2.2 Heimlich Manoeuvre

Maksud, tanda dan mekanisme

1. Heimlich Manoeuvre ialah tujahan abdomen untuk membantu mengeluarkan bendasing dari saluran pernafasan.
2. Kaedah ini dikaitkan dengan Henry Heimlich.
3. Tercekik berlaku apabila makanan atau objek menyumbat saluran udara.
4. Risiko meningkat apabila makan terlalu cepat, kurang mengunyah atau bercakap sambil makan.
5. Kanak-kanak kecil berisiko apabila memasukkan objek kecil ke mulut.
6. Tanda sumbatan teruk: Tidak dapat bercakap, batuk berkesan atau bernafas.
7. Mangsa boleh memegang leher; bibir dan kulit boleh menjadi kebiruan.
8. Tujahan menaikkan diafragma dan mengecilkan ruang dada.
9. Tekanan udara dalam peparu meningkat lalu menolak bendasing keluar.

Mangsa sedar: dewasa dan kanak-kanak lebih 1 tahun

1. Jika mangsa masih boleh batuk dengan kuat, galakkan mangsa terus batuk.
2. Untuk sumbatan teruk, minta bantuan dan hubungi 999.
3. Bongkokkan mangsa ke hadapan dan sokong dadanya.
4. Berikan sehingga 5 tepukan belakang di antara tulang belikat.
5. Jika masih tersumbat, berdiri di belakang dan lingkarkan tangan pada pinggang.
6. Letakkan genggaman di atas pusat dan di bawah hujung sternum.
7. Cengkup genggaman dengan tangan sebelah lagi.
8. Berikan sehingga 5 tujahan cepat ke dalam dan ke atas.
9. Ulang 5 tepukan belakang dan 5 tujahan sehingga bendasing keluar atau mangsa tidak responsif.
10. Hentikan tujahan apabila sumbatan telah lega.
11. Jika mangsa tidak responsif, baringkan dan mulakan CPR mengikut arahan bantuan kecemasan.

Bayi bawah 1 tahun

1. Jangan gunakan tujahan abdomen pada bayi.
2. Sokong kepala dan leher; letakkan bayi meniarap dengan kepala lebih rendah daripada dada.
3. Berikan sehingga 5 tepukan di antara tulang belikat.
4. Jika masih tersumbat, telentangkan bayi sambil menyokong kepala.
5. Berikan sehingga 5 tujahan dada di tengah dada mengikut latihan bantuan bayi.
6. Ulang tepukan belakang dan tujahan dada jika sumbatan berterusan.
7. Keluarkan hanya objek yang jelas kelihatan dalam mulut.
8. Jika bayi tidak responsif, mulakan CPR bayi mengikut latihan atau arahan operator kecemasan.

Wanita hamil, individu berbadan besar dan diri sendiri

1. Gunakan tujahan dada apabila tujahan abdomen tidak sesuai, seperti pada wanita hamil.
2. Tujahan dada juga digunakan apabila abdomen individu tidak dapat dilingkari.
3. Jika bersendirian, hubungi bantuan jika mampu.
4. Letakkan genggaman di atas pusat dan cengkup dengan tangan sebelah lagi.
5. Lakukan tujahan ke dalam dan ke atas atau gunakan tepi penyokong kukuh pada paras sesuai.
6. Selepas kejadian tercekik yang memerlukan tujahan, dapatkan pemeriksaan perubatan.
7. Tujahan abdomen pada diri sendiri tidak sesuai ketika hamil.

Rujukan semakan prosedur

1. Rujukan CPR.
2. Rujukan tercekik.
3. Rujukan bayi tercekik.